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教你读懂产检报告!全是重点,建议收藏!

时间:2019.09.27 15:45:32浏览人数:339

产检不能全看参!考!值!


1

血常规篇

产科医生,最关注的是这几个指标:

1、血红蛋白  

2、血小板  

3、白细胞计数和中性粒细胞%

血红蛋白:验医学网

怀孕了以后,由于血容量增加,血液相对稀释,因此准妈妈们可能会出现贫血,怀双胞胎的准妈妈会更加明显一些。

高于110g/L检验医学网

一般都不用特别担心,通过改善饮食基本上都能补回来。产科医生推荐吃红肉、菠菜、动物肝脏这些含铁元素丰富的食物,其中动物肝脏的食用要注意食材新鲜和全熟烹饪。


低于100g/L

准妈妈就要带上了贫血的帽子,就要根据医嘱服用纠正贫血的药物,并且定期随访血常规。


血小板:

由于血液稀释,血小板计数会略有减少,但一般高于150x10^9/L都是正常的。如果低于医疗机构参考值(100-150x10^9/L,根据不同医疗机构)一定要就诊,产科医生还会了解有没有相关的病史,可能还会联合血液科、肾内科、风湿科做进一步的检查。


白细胞计数和中性粒细胞%:

几乎所有的准妈妈在白细胞计数和中性粒细胞%这两项都会收获两个向上的箭头

是不是发炎了?

其实,白细胞的数量从早孕期开始就逐渐增加啦,到孕晚期30周左右到达高峰。孕妇的白细胞计数可达(14-16)x10^9/L,这都是正常范围。中性粒细胞%也会有轻微的上升,一般不超过80%都是正常的。

但如果准妈妈不小心感冒发烧了,那就要根据具体情况来解读这张血常规报告啦。


2

尿常规篇

产科医生,最关注的是这几个指标:

1、尿蛋白 

2、尿酮体 

3、尿糖 

4、隐血


尿常规是每次产检必查项目,可想而知有多重要了。为了避免污染,一次到位,留取尿液的时候要注意先清洁外阴,留取中段尿液,及时送检。

尿蛋白:验医学网

尿蛋白可能是妊娠期高血压疾病最先出现的几个症状之一,产科医生会根据具体病情,对出现尿蛋白阳性的准妈妈采取不同的处理方案。


尿酮体:

出现尿酮体说明身体饿了,但如果进食以后依然反复出现尿酮体阳性,就需要就诊,让产科医生来帮助准妈妈来解决问题了。


尿糖:

出现尿糖,不用谈“糖”色变,并不是意味着得了糖尿病。大部分健康的准妈妈出现尿糖是生理性的情况,但如果合并糖尿病和反复好几个+,也需要产科医生来帮帮忙了。


隐血:

有不少准妈妈在孕期会有反复尿隐血的情况出现,产科医生会了解有没有泌尿系统结石、风湿免疫方面的病史等,可能还会联合肾内科、泌尿外科、风湿科做进一步的检查。


3

凝血功能篇

检测指标


好复杂有木有?

产科医生每个指标都会看,但尤其会注意:


D-二聚体

准妈妈在孕期血液处于高凝状态,D-二聚体和纤维蛋白原(Fbg)会有轻度上升,但大多数指标基本上还是正常范围内的。


但如果D-二聚体升高得很离谱,产科医生就要怀疑是不是有血栓形成的可能和风险了,会给准妈妈们做进一步的检查和随访,如果真的考虑有血栓,就要请血管外科的医生一起来治疗。检验医学网


4

肝功能篇

产科医生,最关注的是这些指标:

1、肝酶 

2、胆汁酸


如果这两个指标增高,产科医生会考虑是不是出现了妊娠期肝功能受损妊娠期肝内胆汁淤积综合症这些问题,同时还会请准妈妈们进一步查腹部超声(肝胆),暂停服用各类保健品,如果是保胎的准妈妈考虑选用除孕激素以外的保胎药物等。检验医学网

5

肾功能篇


最主要的三个指标:

1、肌酐 

2、尿素 

3、尿酸


肌酐、尿素、尿酸都是在尿中的代谢产物,由于孕期血容量增加,尿量也随之增加,因此在血液中检查到的肾功能指标都可能会比非孕期要略低一些,不用过分紧张。


6

血脂篇


检测指标



天哪,指标好多!

孕期的代谢和非孕期是不一样的,因此在准妈妈们的报告中,血脂更容易出现“全线飘红”的场景。在这里产科医生要说,虽然轻度增高并不要紧,还是要提醒各位准妈妈们,孕期均衡营养、适当运动、避免油腻饮食,管理和控制好孕期体重!!!


7

血糖篇


整个产检阶段会查好几次跟血糖相关的检查,每个都很重要哦:

1、空腹血糖 

2、OGTT筛查(妊娠期糖尿病筛查)

3、糖化血红蛋白、糖化白蛋白


任何一项指标的超标,都需要让产科医生警惕是不是出现了妊娠期糖尿病的问题。如果在孕期诊断了妊娠期糖尿病,更需要大大皮们管好嘴巴,适当运动;如果不得不加用胰岛素控制血糖,也不要担心,合理应用胰岛素是不会对身体有害的,也没有依赖性。

8

甲状腺功能篇

准妈妈们在孕期的甲状腺激素水平和宝宝们息息相关,因此甲状腺功能检查是产检中很重要的一项内容。任何一个箭头都会吸引到产科医生的注意力。检验医学网

但并不是说出现异常就一定会对宝宝不好,准妈妈们只要根据产科医生和内分泌科医生的意见,选用合适的药物和剂量,将激素水平维持在可控范围内,对宝宝就是安全的。


妊娠早期可能会出现轻微甲亢的状态,尤其是早孕反应比较严的准妈妈们更容易出现这种情况。如果是这种跟早期孕吐相关的“甲亢”,一般以观察为主,20周以内会自行缓解。


9

GBS篇

在妊娠35周左右,产科医生会给准妈妈们开一个叫GBS的检查,这个结果不是阴性就是阳性。那到底是阴性好还是阳性好,要不要紧呢?


GBS报告:

阴性=孕妇不携带;阳性=孕妇携带


GBS是一种严重威胁新生儿的细菌,但是孕妇携带状态对胎儿和孕妇并没有危害。对于GBS阳性的孕妇,只要在临产时和羊膜破裂后及时应用抗生素(如头孢菌素、红霉素等,GBS对其都很敏感),就可以很好地预防新生儿感染。


来源:复旦大学附属妇产科医院微信公众号

编辑:绫罗  审校:梅香

    转自:检验医学网